Substância derivada da maconha foi autorizada em caráter liminar pela Justiça e reabriu discussão sobre seus benefícios
Itamar Melo
Depois d enfrentar meses de celeuma até a liberação do canabidiol, o Brasil está ingressando em nova polêmica sobre o uso de um derivado da maconha para fins médicos. Na segunda-feira, em caráter liminar, a Justiça Federal determinou que a tetraidrocanabidol (THC) também seja autorizado no país.
Se o canabidiol (CBD) já dividiu opiniões, com o THC o potencial para controvérsias acaloradas cresce exponencialmente. Apesar de ambas as substâncias terem estrutura química semelhante e pertencerem à mesma classe, a primeira é tida como inofensiva. Já o THC é apontado como o composto responsável pelo que a maconha teria de mais nocivo: segundo especialistas ouvidos por ZH, causa dependência e está associado a danos cerebrais.
A liminar foi concedida por Marcelo Rebello Pinheiro, juiz federal da 16ª Vara do Distrito Federal, em resposta a uma ação civil pública ajuizada pelo Ministério Público Federal. Enquanto o mérito não é julgado, o magistrado determinou que a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) tem 10 dias para retirar o THCda lista de substâncias proibidas e autorizar sua importação para uso medicinal. Além disso, o juiz decidiu que devem ser permitidas a prescrição médica da substância e a pesquisa científica dos produtos obtidos a partir da Cannabis sativa, nome científico da planta.
A liminar foi concedida para que pacientes possam se beneficiar enquanto o mérito não é julgado, o que pode levar anos. Mas cabe recurso. Segundo a Justiça Federal, Anvisa e União podem apresentar um agravo de instrumento ao Tribunal Regional Federal da 1ª Região. Contatada por ZH, a agência afirmou ainda não ter sido notificada, acrescentando que os “efeitos da decisão e possíveis ações da Anvisa ainda serão analisados”, o que ocorrerá apenas “no momento em que for citada judicialmente”.
ESPECIALISTAS DIVERGEM SOBRE O USO MEDICINAL
Se o uso medicinal do canabidiol é bem aceito, o do THC gera muitos receios. Um dos críticos da liberação é o deputado federal Osmar Terra, ex-secretário da Saúde do Rio Grande do Sul. O parlamentar sustenta que, além de não ter benefícios comprovados, a substância viciaria, causaria retardo mental e desencadearia quadros de esquizofrenia. “O efeito do THC é devastador. Ele é muito diferente do canabidiol, que não tem dano importante e pode ser que cause um efeito positivo em doenças genéticas convulsivas. Com o THC não é assim, ele é a substância que vicia, que causa o dano todo da maconha. Tenho certeza de que o juiz que tomou essa decisão não conhece o assunto e está mal assessorado. É uma decisão sem sentido nenhum, que passa por cima do conhecimento científico”, defende Terra.
Pesquisadora do canabidiol, Nadja Schröder, coordenadora do Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular da PUCRS, também ressalta as diferenças e acredita que o THC possa trazer mais riscos do que benefícios. “Assim como existem indicações de uso benéfico do THC, existem muitos estudos de consequências negativas, que seriam as mesmas da maconha, dificuldade de concentração, distúrbios de memória e até neurotoxicidade. Mesmo isolado, o THC teria efeito psicotrópico”, diz ela.
O presidente da Associação Brasileira de Estudos do Álcool e Outras Drogas (Abead), Ângelo Campana, preocupa-se com o risco de que o uso medicinal seja uma etapa no caminho do uso recreativo. “Passo a passo, é um reforma de liberar o consumo da maconha. Primeiro vai liberando o subproduto. Com isso, a população começa a ver como remédio, como algo de pouco risco. E como a maconha fumada é mais potente, a pessoa acabará abandonando o uso via oral de remédio para fumar”, observa.
De acordo com Campana, só há evidência no momento de que o THC tenha alguma ação em quadros dolorosos decorrentes de certos tipos de câncer e no alívio de contrações musculares associadas à esclerose múltipla. “O que os oncologistas e especialistas colocam é que já dispõem de medicamentos eficazes e que não precisam disso, que não utilizariam o THC no tratamento”, afirma.
“As pessoas precisam para ontem”
Luciana Loureiro Oliveira
Procuradora da República
Por que o Ministério Público Federal ingressou com uma ação para liberar o THC?
Começamos a instruir essa questão em 2014, a partir do relato de pessoas que recorriam individualmente à Justiça para pedir a importação de medicamentos que continham canabinoides, no caso o canabidiol (CBD). Ao longo do tempo, fomos conhecendo relatos de pacientes que tinham necessidade de outros compostos, como o THC. Percebemos que o processo de importação era muito dificultado pela Anvisa, moroso, burocrático. Algumas pessoas, no desespero, acabavam se arriscando a ser presas e a cometer tráfico de drogas, justamente porque não podiam ter importação facilitada e tinham necessidade de obter aqueles medicamentos, por indicação terapêutica.
Eram pacientes que precisavam especificamente do THC?
Alguns, sim. Conhecemos casos de pessoas que tinham necessidade do canabidiol especificamente, como aqueles que sofrem de epilepsias, e havia aqueles, no caso de dores, principalmente, que se beneficiam do THC.
Que tipos de enfermidades seriam beneficiadas pelo THC?
Nós listamos na ação uma série de doenças, fazendo referência a estudos que se debruçaram sobre o assunto e que perceberam efeitos terapêuticos positivos das duas substâncias: esclerose múltipla, doenças degenerativas como Alzheimer, neuropatias em geral, epilepsia. Nesse meio tempo, a Anvisa foi obrigada a abrir a discussão e reclassificou o CBD, mas o CBD pura e simplesmente não adianta. Para nós, foi um grande avanço (a decisão), porque acreditamos que, internamente, a Anvisa não teria feito isso.
Por que vocês pediram uma liminar para obter a liberação antes de o mérito ser julgado?
Porque as pessoas necessitam desses medicamentos para ontem. Se não há reclassificação, as pessoas têm de ingressar individualmente com um processo para importação, o que é analisado caso a caso. Se as pessoas estão sofrendo de enfermidades que causam dores crônicas, que não respondem a outros tratamentos, e têm essa prescrição, elas têm necessidade urgente.
Mesma origem, efeitos diferentes
A planta da maconha tem mais de 60 compostos conhecidos como canabinoides, dos quais os mais abundantes são o THC e o canabidiol. Veja as diferenças.
THC
Situação legal
Liminar concedida no começo da semana estipulou o prazo de 10 dias para que a Anvisa retire o THC da lista de substâncias proibidas e permite a sua importação para fins medicinais e científicos.
Possíveis benefícios
Estudos apontaram que teria ação contra a or em acertos quadros d câncer e que ameniza contrações musculares em casos de esclerose múltipla.
Efeitos nocivos
Seria o elemento da maconha responsável por causar dependência. Teria como efeitos problemas cerebrais, incluindo possíveis distúrbios de memória.
No Exterior
Está presente em uma série de medicamentos, em alguns deles combinado com o canabidiol. É aprovado no Reino Unido para tratamento de esclerose múltipla. Nos Estados Unidos, é usado como coadjuvante em pacientes com câncer.
Canabidiol
Situação legal
Neste ano, depois de muitas discussões e ações judiciais, a Anvisa retirou o canabidiol da lista de substâncias proibidas, facilitando sua importação para fins medicinais.
Possíveis benefícios
É usado no tratamento de crises convulsivas, em doenças neurológicas e em esclerose múltipla.
Efeitos nocivos
Não há relatos de consequências prejudiciais significativas. Não causa dependência.
No Exterior
É permitido em cápsulas, sprays, gotas e até adesivos em países Estados Unidos, Canadá, Uruguai e Israel.
Fonte: Zero Hora, página 42 de 12 de novembro de 2015.
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